III.	Guía paso a paso de Supervisión de la Calidad: Nueve pasos esenciales
		Vuelva a medir
	•	Determine los intervalos para volver a medir. Vuelva a medir el indicador luego de implementar el cambio.
	•	Busque incrementos en el mejoramiento.
	•	Comunique los resultados al equipo, al personal y a los líderes de la organización.
	•	Determine la necesidad y/o el nivel de medición en forma continuada. Desarrolle un plan de mejoramiento sostenido.

	Determine los intervalos para volver a medir.  ARRIBA
	Vuelva a medir el indicador luego de implementar el cambio.

Para determinar si sus mejoras han tenido éxito, debe volver a medir. Utilice el mismo método de recolección de datos y la misma estrategia de muestreo que utilizó para obtener sus datos básicos, pero aplíquelos a un conjunto distinto de datos. La nueva muestra necesitará representar un calendario de actividades que mostrará si la estrategia de mejoramiento ha tenido algún efecto. En otras palabras, asegúrese de que ha transcurrido el tiempo suficiente como para que se hayan producido los cambios. Ello depende enteramente de la medida de desempeño y del cambio iniciado pero 1 ó 2 meses es un buen período para considerar. Quizás necesite varios ciclos de remedición para saber si fueron los cambios los que afectaron los datos o simplemente la casualidad.

Busque incrementos en el mejoramiento.  ARRIBA

Está buscando cambios en incrementos para determinar si sus mejoras tuvieron el efecto deseado. Su primer conjunto de datos nuevos puede mostrar sólo un pequeño aumento de mejoramiento y, en algunos casos, ninguno. No se desespere. Las mejoras a largo plazo son la verdadera prueba de un estrategia exitosa. Reevalúe la estrategia para asegurarse de que se la implementó como esperaba. Los ensayos deben ayudar a evitar que se implementen en su totalidad estrategias que no tendrán impacto alguno. Si no se observa mejoramiento alguno luego de varios ciclos de recolección de datos, puede ser que se necesite un mayor análisis.

Comunique los resultados al equipo, al personal y a los líderes de la organización.  ARRIBA

La respuesta sobre los resultados obtenidos al volver a medir es esencial. La amplia difusión de los resultados ayudará al equipo, al personal y a los líderes de la organización a que continúen participando en el proceso. A esta altura, su programa habrá invertido tiempo y recursos considerables en el proyecto. Los datos pueden ser una fuente muy poderosa de motivación, así que asegúrese de comunicar los resultados.

Para que las mejoras subsistan, los datos deben recolectarse en forma regular, a intervalos preestablecidos y deben ser difundidos a los interesados clave. No subestime el poder de los datos. Si ha comprometido adecuadamente a todo el personal en este proceso, estarán ansiosos de ayudar a mantener las mejoras. El equipo debe reunirse periódicamente para volver a revizar los datos y tratar los problemas o asuntos nuevos.

	Determine la necesidad y/o el nivel de medición en forma continuada.  ARRIBA
	Desarrolle un plan de mejoramiento sostenido.

Para determinar si sus cambios son eficaces a largo plazo, debe desarrollar un plan para volver a medir. En las primeras etapas del mejoramiento, puede ser que desee volver a medir todos los meses. Una vez que las mejoras estén bien afianzadas, y haya alcanzado su objetivo, puede reducir el intervalo para volver a medir. Incorpore el intervalo de recolección de datos en su plan anual de supervisión de calidad y registre si se volverá a medir mensual, trimestral o anualmente. En algunos casos, se puede volver a medir cada 6 meses, o cada 1 ó 2 años. Y algunas veces, quizás no sea necesario volver a medir. Continúe comunicando los resultados al equipo, al personal y a los líderes de la organización.

Muchas son las causas que pueden obstaculizar el mejoramiento y el desempeño sostenidos con el transcurso del tiempo, por ej.:

1. La falta de una estructura organizacional de supervisión de la calidad adecuada para apoyar las mejoras a largo plazo;
2. La falta de comunicación y respuestas continuas a los proveedores de cuidado y al personal;
3. La falta de un re-monitoreo periódico y de respuestas a proveedores de cuidado y al personal;
4. Cambios de personal sin una capacitación adecuada del personal nuevo; y
5. Cambio de prioridades y falta de interés.